三个宝宝中两个竟是连体双胎

2010-07-09 17:36:00 来源：浙江在线-今日早报

三个宝宝中两个竟是连体双胎

共用一个脑袋和胸腔，但有两个大脑系统和心脏；手术保下健康宝宝

“胎儿发育正常。”昨天上午，从浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科主任朱依敏手中拿到检查报告的那一刻，24岁的准妈妈李琴（化名）终于放下心来。

从怀孕到检查出来怀的是双胞胎，再到检测出3胞胎其中2个是连体双胎，怀孕22周的李琴在这一段时间经历了人生的诸多欢喜与不舍。

怀的三胞胎中两个是连体

李琴，杭州人，今年年初怀上宝宝。为了迎接这个小生命，兴奋的一家人做好了充足准备。像其他的准妈妈一样，李琴会定期去医院做产前检查。

怀孕40多天的时候，李琴像往常一样去做检查，医生告诉她一个好消息：她怀的好像是双胞胎。李琴按捺住自己兴奋的心情，到另外一家医院再次检查，医生确认就是双胞胎。

得到这个消息，李琴一家特别开心，说起来，她与老公双方家族中都有双胞胎史呢。李琴的阿姨生的是双胞胎，李琴老公家一位亲戚也有对双胞胎。

女人家怀孕本来就是件很辛苦的事情，怀上双胞胎就更累了。但是，一想到肚子里的两个小宝宝，李琴心里说不出的甜蜜，再辛苦也忍了。

然而，事情并没有像预想的那样顺利。

6月24日，怀孕20周的时候，李琴在社区医院做例行检查。检查结果出来，医生的表情有些沉重：她怀的是三胞胎，但其中两个是连体双胎。

医生的话像晴天霹雳，李琴和老公不敢相信。当天他们就急匆匆来到浙江大学医学院附属妇产科医院重新检查。

检查的结果证实了社区医院医生的话，两个胎儿确实是连体双胎：共用一个脑袋和胸腔，不过有两套大脑系统和两个心脏；胎儿长了4只手，3只脚。此外，还伴有多发畸形……

孕期人工淘汰连体双胎

连体胎儿如果生下来，后续救治费用巨大，而且也不一定能救活；关键是，继续妊娠下去，可能会影响另一个正常健康的胎儿。

怎么办？

省妇保专家给出建议：通过实施“多胎妊娠选择性胎儿减灭术”，去掉连体双胎，只保留另外一个健康的胎儿。

所谓“多胎妊娠选择性胎儿减灭术”，主要是针对试管婴儿等易产多胞胎的一项技术，由于多胞胎对孕妇和胎儿健康都存在诸多影响，因此对过多的胎儿淘汰部分保留部分。

怀孕已经5个月，如果引产，李琴和老公都十分不舍，而实施胎儿减灭术，他们最大的担心就是健康胎儿会受到影响。

不过朱依敏介绍，省妇保自1996年开展这项技术，平均每年做五六十例，全部成功。

李琴和老公决定实施手术。

6月30日，朱依敏为李琴施行手术。

“如果能在怀孕3个月内发现异常，手术就更容易做了。”朱依敏说，之前医院做的数百例此项手术中，只有一个是怀孕超过3个月的。3个月以内，可以直接通过阴道针刺进行手术，将胚芽整个吸出。3个月以上，要从孕妇腹部穿入刺针给畸形胎儿注射药物，之后畸形胎儿才会慢慢被分解吸收掉。

所幸，李琴怀的是双卵三胎。连体双胎共用一个胚囊，另外一个正常胎儿使用一个胚囊。这样一方面手术难度会降低，另外对正常胎儿的影响会更小，成功率更高。

手术很成功，7月2日，李琴出院。

昨天，李琴到医院复查，检查结果显示完全正常。

连体双胎跟遗传和环境都有关

双胞胎对产妇和胎儿的健康存在不少风险，可导致孕妇流产率增加10％，早产率增加20％，胎儿死亡率高达135％；并极易引起产妇胎膜早破、妊娠高血压、贫血、产时大出血等并发症；造成多胞胎子女智力发育滞后、畸形的比例也提高。

正常胎儿的体重一般在2500克以上，而一半以上的双胞胎体重都在2500克以下，多胞胎婴儿的体重有的只有几百克。

朱依敏说，不少怀多胞胎的孕妇怀孕20多周时就易早产，宝宝需要使用呼吸机才能维持生命。因为这个原因，省妇保的呼吸机曾多次告急。

李琴怀上多胞胎但又出现连体双胎等情况，是由遗传、环境等多种因素造成的。朱依敏建议，有双胞胎家族史的孕妇，做检查时一定要特别注意，看看是不是多胎，如果确诊多胎，特别是三胎以上建议实施减胎术。